Mamoplastia de Redução
O QUE É E A QUEM SE DESTINA?
A cirurgia de Mamoplastia de Redução visa diminuir ou reduzir o volume mamário. Os seios demasiado volumosos constituem não só um problema estético, mas um problema Médico de primeira ordem, devido à sobrecarga sobre a coluna de muitas mulheres, provocando frequentes dores com acentuação da cifose dorsal; em outros casos, especialmente na mulher jovem, pode ser causa de alterações graves da personalidade.
A dismorfia que supõe as mamas volumosas pode fazer de uma jovem uma pessoa complexada e tímida, incapaz de se integrar socialmente e incapaz de atingir a completa maturação emocional. A tudo isto, devemos somar que a mulher com mamas volumosas tem tendência a adotar uma postura encurvada para ocultar em parte o seu problema, o que agrava ainda mais a sobrecarga na coluna cérvico-dorsal.
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
O objetivo da cirurgia é reduzir o volume de glândula e de pele e corrigir a posição da mama, da aréola e mamilo geralmente descaídos. Existem diferentes técnicas operatórias que podem ser realizadas pelo Cirurgião. Uma técnica empregada por muitos Cirurgiões desde há décadas em todo o mundo é a operação de Pitangui.
Esta operação pode ser considerada o standard com o qual devem ser comparadas as novas técnicas. A cirurgia deixa umas cicatrizes em forma de âncora. Um dos problemas que tem esta operação é que deixa cicatrizes relativamente visíveis. Em todas as técnicas procede-se à remoção do excesso de pele, glândula e gordura, tentando manter a irrigação da aréola e do mamilo, que são reposicionados num sítio esteticamente mais bonito.
ANESTESIA E DURAÇÃO DA CIRURGIA
Esta operação é realizada habitualmente com anestesia geral. Na Clínica Luso Espanhola realizamos uma infiltração com anestesia local para complementar a anestesia e facilitara dissecação. A duração desta cirurgia é de aproximadamente 70 a 90 minutos por mama.
PÓS-OPERATÓRIO
A mulher operada deve estar uns dias de repouso, será normal estar um pouco cansada. A dor é facilmente controlada com algum analgésico. Os curativos são feitos a cada 48 horas e depois mais espaçadamente. As suturas (pontos) são retiradas ao fim de 2 semanas. Na maior parte dos casos, a mulher pode retomar uma vida autónoma e normal ao fim de poucos dias.
Recomendamos também evitar esforços violentos ou ginástica durante 3-4 semanas. É normal sentir uma ligeira redução ou aumento da sensibilidade mamária, que é temporária e raramente definitiva. O inchaço ou edema mamário cede ao fim de poucas semanas. Banho ou duche somente após a autorização do Médico.
A cicatriz resultante dependerá fundamentalmente da qualidade de cicatrização dessa paciente em particular. Cada indivíduo apresenta uma peculiaridade especial no que diz respeito à cicatrização.
RESULTADO
Deverá existir harmonia entre o volume das mamas e o tamanho do tórax e a massa corporal. Em casos de mamas muito volumosas, pode ser difícil obter uma simetria absoluta e pode ser necessário algum retoque posterior. O resultado só se observa ao fim de vários meses.
Os resultados podem ser piores em gigantomastias extremas ou em pessoas fumadoras dai se aconselhar que a paciente pare de fumar durante pelo menos 20-30 dias pós-cirurgia. As técnicas mais modernas de redução procuram uma redução mamária que deixe uma forma bonita da mama, com volume residual suficiente, uma adequada projeção e cicatrizes o mais pequenas possível.
Contudo, a cicatrização é uma característica pessoal e varia de paciente para paciente. O resultado final é visível ao final de 6 meses.
CUIDADOS NO PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO
Após o ato operatório, a paciente fará uso de um soutien específico, que deverá ser usado por aproximadamente 30 dias. Neste período, a paciente deverá sempre usar o soutien tanto de dia como de noite e após este período sempre que pratique desporto. Banho ou duche somente após a autorização do Médico.
A cicatriz resultante dependerá fundamentalmente da qualidade de cicatrização desse paciente em particular. Cada indivíduo apresenta uma peculiaridade especial no que diz respeito à cicatrização.
QUAIS OS PROBLEMAS MAIS FREQUENTES QUE PODEM APARECER NUMA MAMOPLASTIA DE REDUÇÃO?
Devemos considerar a cirurgia de redução mamária uma técnica segura, sempre que realizada por uma equipa médica devidamente treinada. Como em qualquer cirurgia podem surgir complicações como: infeção, necrose tecidular, perda do complexo Auréolo – mamilar (muito raro), assimetrias, diminuição da sensibilidade, etc.
A cirurgia de redução mamária vai deixar de forma permanente cicatrizes. Podem acontecer queloides (cicatriz grossa e vermelha) e cicatrizes hipertróficas (largas) especialmente em mulheres de pele escura. O aleitamento pode ficar afetado em alguns casos quando a redução é muito grande.
