Mammoplastie de réduction
DE QUOI EST-CE ET À QUI S’ADRESSE-T-IL ?
La chirurgie de réduction mammaire vise à réduire ou à réduire le volume des seins. Les seins très volumineux constituent non seulement un problème esthétique, mais un problème médical de premier ordre, en raison de la surcharge de la colonne vertébrale de nombreuses femmes, provoquant des douleurs fréquentes avec accentuation de la cyphose dorsale ; dans d’autres cas, notamment chez les jeunes femmes, cela peut entraîner de graves changements de personnalité.
La dysmorphie causée par les gros seins peut rendre un jeune complexe et timide, incapable de s’intégrer socialement et incapable d’atteindre une pleine maturité émotionnelle. À tout cela, il faut ajouter que les femmes ayant une forte poitrine ont tendance à adopter une posture voûtée pour cacher partiellement leur problème, ce qui aggrave encore la surcharge sur la colonne cervico-dorsale.

PROCÉDURE CHIRURGICALE
Le but de l’intervention chirurgicale est de réduire le volume de la glande et de la peau et de corriger la position du sein, de l’aréole et du mamelon, généralement tombants. Il existe différentes techniques chirurgicales qui peuvent être pratiquées par le chirurgien. Une technique utilisée par de nombreux chirurgiens depuis des décennies à travers le monde est l’opération Pitangui.
Cette opération peut être considérée comme la norme à laquelle les nouvelles techniques doivent être comparées. L’opération laisse des cicatrices en forme d’ancre. L’un des problèmes de cette opération est qu’elle laisse des cicatrices relativement visibles. Dans toutes les techniques, l’excès de peau, les glandes et la graisse sont éliminés, en essayant de maintenir l’irrigation de l’aréole et du mamelon, qui sont repositionnés dans un endroit plus esthétique.

ANESTHÉSIE ET DURÉE DE LA CHIRURGIE
Cette opération est généralement réalisée sous anesthésie générale. À la Clínica Luso Espanhola, nous avons réalisé une infiltration sous anesthésie locale pour compléter l’anesthésie et faciliter la dissection. La durée de cette chirurgie est d’environ 70 à 90 minutes par sein.
POSTOPÉRATOIRE
La femme opérée doit se reposer quelques jours, car il est normal d’être un peu fatiguée. La douleur est facilement contrôlée avec un analgésique. Les pansements sont réalisés toutes les 48 heures puis avec plus de parcimonie. Les sutures (points de suture) sont retirées au bout de 2 semaines. Dans la plupart des cas, la femme peut reprendre une vie autonome et normale après quelques jours.
Nous recommandons également d’éviter les efforts violents ou la gymnastique pendant 3 à 4 semaines. Il est normal de ressentir une légère réduction ou augmentation de la sensibilité des seins, qui est temporaire et rarement permanente. Le gonflement ou l’œdème des seins disparaît après quelques semaines. Bain ou douche uniquement après accord du Médecin.
La cicatrice qui en résulte dépendra fondamentalement de la qualité de la guérison de ce patient spécifique. Chaque individu a une particularité particulière en matière de guérison.
RÉSULTAT
Il doit y avoir une harmonie entre le volume des seins et la taille de la poitrine et la masse corporelle. Dans le cas de seins très volumineux, il peut être difficile d’obtenir une symétrie absolue et des retouches ultérieures peuvent être nécessaires. Le résultat n’est visible qu’après plusieurs mois.
Les résultats peuvent être pires en cas de gigantomastie extrême ou chez les personnes qui fument. Il est donc conseillé au patient d’arrêter de fumer pendant au moins 20 à 30 jours après l’opération. Les techniques de réduction les plus modernes visent une réduction mammaire qui laisse une belle forme mammaire, avec un volume résiduel suffisant, une projection adéquate et des cicatrices les plus petites possibles.
Cependant, la guérison est une caractéristique personnelle et varie d’un patient à l’autre. Le résultat final est visible après 6 mois.

SOINS PENDANT LA PÉRIODE POSTOPÉRATOIRE
Après l’intervention chirurgicale, la patiente portera un soutien-gorge spécifique, qui devra être porté pendant environ 30 jours. Pendant cette période, la patiente doit toujours porter le soutien-gorge de jour comme de nuit et après cette période lorsqu’elle fait du sport. Bain ou douche uniquement après accord du Médecin.
La cicatrice qui en résulte dépendra fondamentalement de la qualité de la cicatrisation chez ce patient particulier. Chaque individu a une particularité particulière en matière de guérison.
QUELS SONT LES PROBLÈMES LES PLUS FRÉQUENTS POUVANT APPARAÎTRE LORS D’UNE MAMMOPLASTIE DE RÉDUCTION ?
Nous devons considérer la chirurgie de réduction mammaire comme une technique sûre, lorsqu’elle est réalisée par une équipe médicale correctement formée. Comme pour toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir telles que : infection, nécrose tissulaire, perte du complexe aréole-mamelon (très rare), asymétries, diminution de la sensibilité, etc.
La chirurgie de réduction mammaire laissera des cicatrices permanentes. Des chéloïdes (cicatrices épaisses et rouges) et des cicatrices hypertrophiques (larges) peuvent survenir en particulier chez les femmes à la peau foncée. L’allaitement peut être affecté dans certains cas lorsque la réduction est trop importante.